得了乙肝在什么情况下可以做试管婴儿？

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Q：乙肝是什么？

A：乙型肝炎简称乙肝，是由乙型肝炎病毒感染后引起的肝脏炎症，具有传染性。但事实上乙肝患者可以做试管婴儿治疗，前提是肝功能正常，乙肝病毒滴度控制良好。

乙肝患者常伴肝功能损伤，表现为黄疸、肝酶升高、凝血功能障碍、白蛋白水平下降等，严重时可出现腹水和肝性脑病。

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Q：“大三阳”与“小三阳”有什么区别？

A：这两者的区别在于乙肝两对半检查结果的不同：

乙肝表面抗原：大三阳（+）/小三阳（+）

乙肝表面抗体：大三阳（-）/小三阳（-）

乙肝e抗原：大三阳（+）/小三阳（-）

乙肝e抗体：大三阳（-）/小三阳（+）

乙肝核心抗体：大三阳（+）/小三阳（+）

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Q：得了乙肝在什么情况下不能做试管婴儿？

A：当乙肝病情处于急性感染期（大三阳）合并肝功能欠佳的情况下，建议不要盲目做试管婴儿。在这种妈妈身体条件较差的情况下怀孕，加之药物的使用上有诸多禁忌，病毒极有可能会通过胎盘传染给胎儿。

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Q：得了乙肝在什么情况下可以做试管婴儿？

A：在病情稳定、肝脏系统健康、无明显的临床症状、乙肝病毒检测结果合适的情况下，是可以考虑做试管婴儿的。

（1）爸爸妈妈在怀孕前除了需要做好乙肝相关检查、肝脏功能检查、常规乙型肝炎疫苗注射，还要配合医生一起评估母体妊娠、分娩期间的风险，包括母婴传播风险，才选择合适的怀孕时机。

（2）同时按照医生的指导，宝宝在出生后应注射高效价乙肝免疫球蛋白及乙肝疫苗。为保证疫苗的效果，别忘了继续接种第二针和第三针乙型肝炎疫苗哦。

（3）加上产后阻断措施下，母婴传播的阻断成功率高达到90%及以上。

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Q：你以为乙肝是遗传给孩子的?

A：很多人对乙肝有误解，以为它是遗传性疾病，必定会遗传给下一代;其实乙肝只是传播性疾病，治疗得当是可以阻断传播的。

之所以我们经常看到乙肝患者成家族聚集现象，主要还是因为传染而不是遗传。

乙肝妈妈主要是通过母婴垂直传播途径，如通过胎盘、婴儿接触或吞入妈妈的血液、羊水或产后喂养和密切接触等，将病毒传染给自己的宝宝。

而乙肝爸爸则是通过与宝宝亲密接触，但宝宝缺乏对乙肝病毒的免疫力，而将病毒传染给宝宝的。

随着医学的发展，现代研究证明乙型肝炎的父婴传播的概率是非常小的，而且可以通过预防手段防治疾病的传染;而乙肝妈妈只要选择合适的怀孕时间，孕期及分娩时采取合理的母婴阻断措施，是完全可能孕育一个健康的宝宝的。

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Q：乙肝携带父母怀孕前后要做哪些检查?

A:对于乙肝妈妈

1.孕前(做人工授精、试管婴儿等辅助生殖前)要先就诊传染科，确定肝功能可耐受妊娠，若乙肝DNA定量也在正常范围之内更好。检查乙肝相关指标，全面评估母体情况，充分评估怀孕及母婴传播的风险，时机合适的话再怀孕。

2.孕期定期监测肝功能，警惕黄疸、恶心、肝区疼痛等症状的发生，如有需要及时就医。

3.分娩及产后进行阻断治疗，根据具体情况选择是否母乳喂养，并注意卫生。

对于乙肝爸爸:

1.在孩子出生时，只需按计划免疫进行常规乙肝疫苗接种即可。

2.产后父婴接触时，爸爸还需要注意自己皮肤破损的地方，如刮胡须的外伤等，避免通过密切接触把乙肝病毒传播给宝宝。